近期，浙大二院血管外科接诊了多例患者，他们都表示自己“双腿出现了蠕动的‘青筋团’”。从衢州前来就诊的徐师傅，撸起裤腿发现小腿上蜿蜒扭曲的青色“条索”，随着行走的节奏鼓胀跳动——这些被他称作“活蚯蚓”的异常突出，实则是下肢静脉曲张的典型表现。这种血管“危机”正困扰着约10%-30%的成年人。

“蚯蚓腿”的真相：血管在“罢工”

该院血管外科副主任刘震杰主任医师指出，徐师傅口中的“活蚯蚓”，实际上是下肢静脉曲张。当静脉瓣膜因长期的压力（如久站、遗传、肥胖等因素）无法关闭，血液就像漏水的水管一般在浅静脉中堆积，导致血管扩张和迂曲，形成明显可见的“蚯蚓状”突起。患者常见的临床症状包括小腿酸胀、沉重感，症状在晨起时轻微但午后加重，严重者可能会伴随溃疡和静脉炎。徐师傅的疼痛表明他的病情发展至三级（共三级）。经过全面的血管精细化评估后，徐师傅也迅速了解了静脉曲张的成因：当腹压增加时，超声检查显示大量血液从深静脉“倒灌”入浅静脉，这正是瓣膜失效的直接证据。

专业治疗：静脉腔内射频消融术

在评估结果的基础上，刘震杰团队为徐师傅实施了静脉腔内射频消融术。该手术通过一个针眼大小的创口插入射频导管，利用热能使病变静脉收缩并闭合，类似于“烫平”褶皱的布料，以保留健康血管。手术在局麻下进行，徐师傅全程清醒且无不适，医生在20分钟内顺利完成手术，术后仅留下针眼，无需拆线，徐师傅当天便办理了出院。

警惕静脉曲张的“恶化”信号

刘震杰医师指出，尽管大多数下肢静脉疾病患者仅表现为腿部静脉血管变形，但若不加以干预，约5%的患者会发展到溃疡、感染及出血等严重程度，因此应尽早采取积极措施。例如，对于早期出现静脉曲张症状的患者，白天穿戴医用弹力袜可有效缓解症状；而在睡眠时，将双脚抬起15度左右，有助于促进血液流动，缓解静脉压力。对于病情较重的患者，手术治疗则是最为有效的方法，其复发率低于1%。与传统需切开血管剥脱的手术不同，射频消融术通过“血管内加热”闭合病变静脉，体表无切口，称得上是“一个针眼解决问题”，这种技术精确且复发率低，赢得了临床的一致好评。

及时就医，防止并发症

通常情况下，一旦发现腿部“蚯蚓”的颜色加深、变硬；皮肤瘙痒、色素沉着甚至出现溃疡；站立时疼痛加剧且在休息时未能明显缓解等症状，这些都在提示静脉曲张已“恶化”，需要及时进行医疗干预。刘震杰强调：“静脉曲张并非只属于老年人，近年来其年轻化趋势显著。早期通过超声筛查和生活干预可以有效延缓病情进展，但一旦出现并发症，应尽早接受规范化治疗，以避免不必要的弯路。”如果您正面临类似问题，欢迎咨询[AG贵宾会]，我们的专业团队会为您提供最佳的健康解决方案。